Tretinoin - koristi, odmerjanje in stranski učinki

2023 Avtor: Autumn Gilbert | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-09-01 22:34

Oralni tretinoin je zdravilo za zdravljenje akutne promielocitne levkemije (APL) krvnega raka (levkemije). Peroralni tretinoin se uporablja z drugimi zdravili za lajšanje simptomov in zmanjšanje resnosti bolezni

APL je vrsta akutne mieloblastne levkemije (AML). To stanje se pojavi, ko se število nezrelih belih krvnih celic nenadzorovano poveča in poškoduje druge celice, vključno z rdečimi krvnimi celicami in trombociti.

Peroralni tretinoin deluje tako, da zavira rast rakavih celic in sproži rast normalnih belih krvnih celic. To zdravilo se običajno uporablja pri bolnikih z APL, katerih stanje ni bilo rešeno s kemoterapijo.

Zaščitna znamka: -

Kaj je peroralni tretinoin

razred	zdravila na recept
Kategorije	retinoidi
Ugodnosti	Zdravljenje akutne promielocitne levkemije
Zaužili	odrasli in otroci
peroralni tretinoin za nosečnice in doječe matere	Kategorija D: Obstajajo pozitivni dokazi o tveganjih za človeški plod, vendar so koristi morda večje od tveganj, npr. pri zdravljenju življenjsko nevarnih situacij. Ni znano, ali peroralni tretinoin se lahko absorbira v materino mleko ali ne. Vendar pa doječim materam ni priporočljivo jemati tega zdravila.
Obrazec za zdravilo	kapsula

Opozorilo pred jemanjem peroralnega tretinoina

Poralni tretinoin se sme uporabljati le na zdravniški recept. Bolnike, ki jemljejo peroralni tretinoin, mora zdravnik skrbno spremljati. Pred uporabo tega zdravila je treba upoštevati nekaj stvari:

• Ne jemljite peroralnega tretinoina, če ste alergični na to zdravilo ali druga retinoidna zdravila. Povejte svojemu zdravniku o svoji zgodovini alergij.
• Ne jemljite peroralnega tretinoina, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost. Med zdravljenjem s peroralnim tretinoinom uporabljajte učinkovito kontracepcijo.
• Ne darujte krvi med zdravljenjem s peroralnim tretinoinom do 1 meseca po tem.
• Med zdravljenjem s peroralnim tretinoinom ne uživajte alkoholnih pijač, grenivk ali hrane, bogate z vitaminom A.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate ali trenutno trpite za boleznijo jeter, bolezni srca, visokim holesterolom, boleznijo ledvic, možgansko kapjo ali depresijo.
• Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
• Povejte svojemu zdravniku, da jemljete peroralni tretinoin, preden opravite kateri koli kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo.
• Med peroralnim jemanjem tretinoina ne vozite in ne opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo previdnost, saj lahko to zdravilo povzroči hude glavobole in omotico.
• Takoj se posvetujte z zdravnikom, če po jemanju peroralnega tretinoina doživite alergijsko reakcijo na zdravilo, resne neželene učinke ali prevelik odmerek.

Odmerjanje in navodila za uporabo peroralnega tretinoina

Uporabo tretinoinskih kapsul za zdravljenje APL bo določil zdravnik glede na bolnikovo stanje, telesno površino in bolnikov odziv na zdravljenje.

Običajni odmerek peroralnega tretinoina za odrasle in otroke je 45 mg/m² telesne površine na dan, razdeljen na 2 shema uživanja, za 30–90 dni.

Odmerek bo morda potrebno zmanjšati ali prekiniti glede na bolnikovo stanje in bolnikov odziv na zdravljenje. Zlasti za pediatrične bolnike je možno odmerek zmanjšati na 25 mg/m², če se pojavijo simptomi zastrupitve z zdravili, kot so hudi glavoboli.

Kako pravilno jemati peroralni tretinoin

Upoštevajte nasvet zdravnika in preberite navodila za uporabo na embalaži, preden vzamete peroralni tretinoin. Ne zmanjšajte ali povečajte odmerka brez posvetovanja z zdravnikom, saj lahko to poveča tveganje za resne neželene učinke.

Popijte cele kapsule tretinoina z vodo. Zdravila ne ločite, žvečite ali drobite.

Vzemite tretinoin kapsule vsak dan ob istem času, za največji učinek. Če pozabite vzeti kapsulo tretinoina, je priporočljivo, da to storite takoj, če prekinitev z naslednjim urnikom uživanja ni preblizu. Če je blizu, ga ignorirajte in ne podvojite odmerka.

Nadaljujte z zdravljenjem po nasvetu zdravnika, čeprav se stanje izboljšuje. Ne prenehajte jemati tretinoin kapsul pred časom, ki vam ga je predpisal zdravnik, ker lahko to poveča tveganje za neželene učinke.

Med zdravljenjem s peroralnim tretinoinom vas bo zdravnik prosil, da opravljate redne krvne preiskave.

Kapsule tretinoina shranjujte pri sobni temperaturi. Ne shranjujte ga na vlažnem mestu ali na neposredni sončni svetlobi. Zdravilo hranite izven dosega otrok.

Interakcija peroralnega tretinoina z drugimi zdravili

Naslednje je nekaj interakcij, ki se lahko pojavijo pri jemanju peroralnega tretinoina z drugimi zdravili:

• Povečano tveganje za smrtne neželene učinke zaradi presežka vitamina A (hipervitaminoze), če ga jemljete z drugimi retinoidi ali dodatki vitamina A
• Povečano tveganje za povečan pritisk v možganih (intrakranialni), ki je lahko usoden, če jemljete s tetraciklinom
• Povečano tveganje zapletov zaradi tvorbe krvnih strdkov, če jih jemljemo z antifibrinolitičnimi zdravili, kot je traneksamska kislina
• Oslabljena absorpcija peroralnega tretinoina pri jemanju z rifampicinom, kortikosteroidi, fenobarbitalom, ketokonazolom, verapamilom, cimetidinom, eritromicinom ali diltiazemom

Neželeni učinki in nevarnosti peroralnega tretinoina

Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po peroralnem jemanju tretinoina, so glavobol, omotica, suha koža, suha usta, bolečine v kosteh, slabost in bruhanje, občutek utrujenosti in šibkosti, bolečine v ušesih in pogosto znojenje, težave s spanjem, zmeden ali nemiren.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zgornji neželeni učinki ne izginejo ali se poslabšajo. Takoj obiščite zdravnika, če pride do alergijske reakcije na zdravilo ali resnejšega stranskega učinka, kot so:

• hud glavobol
• Slabost in bruhanje, ki ne preneha, ali bruhanje krvi
• Otekanje stopal ali rok
• Težave z vidnostjo, kot sta dvojni vid ali zamegljen vid
• Izguba sluha, kot je izguba sluha ali tinitus
• lahko za modrice
• hude bolečine v trebuhu ali zlatenica
• razbijanje srca, hiter srčni utrip ali nepravilen srčni utrip
• bolečine v prsih