Flukonazol - koristi, odmerjanje in stranski učinki

2023 Avtor: Autumn Gilbert | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-09-01 22:34

Flukonazol je zdravilo za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo glivične okužbe. Ena od njih je okužba s kvasovkami Candida (kandidoza). Ta glivična okužba se lahko pojavi v nožnici, ustih, žrelu, požiralniku, želodcu, pljučih, sečilih ali krvnem obtoku

Poleg zdravljenja kandidiaze se lahko flukonazol uporablja tudi za zdravljenje meningitisa, ki ga povzroča gliva Cryptococcus (kriptokokni meningitis), in za preprečevanje glivičnih okužb pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom.

Flukonazol deluje tako, da moti tvorbo ergosterola. Ergosterol je pomemben sestavni del celičnih membran gliv. Poleg tega to zdravilo preprečuje tudi nastanek glivičnih celic.

Fluconazole blagovne znamke: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc

Kaj je flukonazol

razred	zdravila na recept
kategorija	Protiglivično zdravilo
Ugodnosti	Ustavi ali zavira rast gliv Candida in Crytococcus
Uporablja	odrasli in otroci
Flukonazol za nosečnice in doječe ženske	Kategorija D: Obstajajo pozitivni dokazi o tveganjih za človeški plod, vendar lahko koristi odtehtajo tveganja, na primer pri soočanju z življenjsko nevarnimi situacijami. Flukonazol predstavlja tveganje za spontani splav. Flukonazol se lahko absorbira v materino mleko. Zato se doječim materam svetuje, da se pred jemanjem tega zdravila posvetujejo z zdravnikom, da bo zdravnik lahko pretehtal koristi in tveganja.
Obrazec za zdravilo	Tablete, kapsule in injekcije

Opozorilo pred uporabo flukonazola

Flukonazola ne smete uporabljati neprevidno. Pred uporabo flukonazola morate biti pozorni na naslednje točke:

Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na flukonazol ali druga azolna protiglivična zdravila, kot je ketokonazol.
Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste imeli ledvično bolezen, bolezen jeter, raka, HIV/AIDS, motnje srčnega ritma ali motnje elektrolitov.
Povejte svojemu zdravniku, da jemljete flukonazol pred kakršno koli operacijo, vključno z zobozdravstveno operacijo.
Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
Med zdravljenjem s flukonazolom ne vozite vozila in ne opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo budnost, saj lahko to zdravilo povzroči omotico.
Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate po jemanju flukonazola alergijsko reakcijo, resne neželene učinke ali prevelik odmerek.

Odmerjanje in navodila za uporabo flukonazola

Odmerek flukonazola, ki ga predpiše zdravnik, se lahko za vsakega bolnika razlikuje. Spodaj so pogosti odmerki flukonazola za injekcije, tablete ali kapsule glede na njihovo predvideno uporabo:

Namen: Zdravljenje orofaringealne kandidiaze

Odrasli: 200–400 mg prvi dan, čemur sledi 100–200 mg, enkrat na dan, 7–21 dni. Preventivni odmerek za ljudi s HIV je 100–200 mg, enkrat na dan, ali 200 mg, 3-krat na teden.
Otroci, stari 0–14 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 72 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 72 ur.
Otroci, stari 15–27 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 48 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 48 ur.
Otroci, stari od 28 dni do 11 let: Začetni odmerek je 6 mg/kg, ki mu sledi 3 mg/kg enkrat na dan.

Namen: Zdravljenje ezofagealne kandidiaze

Odrasli: 200–400 mg prvi dan, čemur sledi 100–200 mg enkrat na dan 14–30 dni. Preventivni odmerek pri ljudeh s HIV: 100–200 mg, enkrat na dan, ali 200 mg, 3-krat na teden.
Otroci, stari 0–14 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 72 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 72 ur.
Otroci, stari 15–27 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 48 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 48 ur.
Otroci, stari od 28 dni do 11 let: Začetni odmerek je 6mg/kg, ki mu sledi 3 mg/kg enkrat na dan.

Cilj: Zdravljenje kokcidioidomikoze

Odrasli: 200–400 mg, enkrat na dan, 11–24 mesecev.

Namen: Zdravljenje invazivne kandidiaze

Odrasli: 800 mg prvi dan, čemur sledi 400 mg, enkrat na dan, 2 tedna.
Otroci od 4 tednov do 11 let: 6–12 mg/kg TM, enkrat na dan.

Namen: Zdravljenje kriptokoknega meningitisa

Odrasli: 400 mg prvi dan, čemur sledi 200–400 mg, enkrat na dan, 6–8 tednov. Preventivni odmerek za bolnike z velikim tveganjem za ponovitev je 200 mg enkrat na dan.
Otroci od 4 tednov do 11 let: 6–12 mg/kg TM, enkrat na dan. Vzdrževalni odmerek je 6 mg/kg, enkrat na dan.

Cilj: Zdravljenje kronične atrofične kandidiaze

Odrasli: 50 mg, enkrat na dan, 14 dni.

Namen: Zdravljenje kandidurije

Odrasli: 200–400 mg, enkrat na dan, 7–21 dni.

Namen: Zdravljenje kronične mukokutane kandidiaze

Odrasli: 50–100 mg, enkrat na dan, 28 dni.

Cilj: Preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom

Odrasli: 200–400 mg, enkrat na dan.
Otroci od 4 tednov do 11 let: 3–12 mg/kg TM, enkrat na dan.

Namen: Zdravljenje kandidiaze penisa (kandidalnega balanitisa) in vaginalne kandidoze

Odrasli: 150 mg kot enkratni odmerek. Odmerek za zdravljenje ponavljajoče se vaginalne kandidiaze je 150 mg, enkrat na 3 dni za skupno 3 odmerke (1., 4. in 7. dan), čemur sledi vzdrževalni odmerek 150 mg, enkrat na teden 6 mesecev.

Namen: Zdravljenje glivičnih okužb kože (dermatofitoze)

Odrasli: 150 mg, enkrat na teden, ali 50 mg, enkrat na dan.

Cilj: Zdravljenje tinea versicolor (tinea versicolor)

Odrasli: 300–400 mg, enkrat na teden, 1–3 tedne, ali 50 mg, enkrat na dan, 2–4 tedne.

Kako pravilno uporabljati flukonazol

Flukonazol uporabljajte v skladu z zdravnikovimi priporočili in podatki na nalepki na embalaži. Ne prenehajte uporabljati tega zdravila pred časom, ki vam ga je predpisal zdravnik, tudi če se zdi, da je okužba izginila. To se naredi, da preprečimo, da bi gliva ponovno zrasla.

Pri pripravkih flukonazola za injiciranje bo dajanje izvajal neposredno zdravnik ali zdravstveni delavec pod nadzorom zdravnika.

Poskusite jemati flukonazol redno vsak dan ob istem času. To se naredi, da se poveča učinek zdravila.

Če pozabite uporabiti flukonazol, je priporočljivo, da to storite takoj, ko se spomnite, če interval z naslednjim urnikom uporabe ni preblizu. Če je blizu, ga ignorirajte in ne podvojite odmerka.

Na splošno se bodo bolniki počutili bolje po nekaj dneh od začetka zdravljenja s flukonazolom. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vaši simptomi ne izboljšajo ali če se poslabšajo.

Flukonazol shranjujte pri sobni temperaturi v zaprti posodi, tako da je izven dosega otrok in neposredne sončne svetlobe.

Medsebojno delovanje flukonazola z drugimi zdravili

Naslednje je nekaj interakcij, ki se lahko pojavijo pri jemanju flukonazola z drugimi zdravili:

Zmanjšajte koncentracijo flukonazola v krvi pri uporabi z rifampicinom
Povišajte raven ciklosporina v krvi
Povečano tveganje za miopatijo in rabdomiolizo pri uporabi s simvastatinom ali atorvastatinom
Povečano tveganje za aritmije pri uporabi z astemizolom, cisapridom, terfenadinom, kinidinom, haloperidolom, hidroksiklorokinom ali ertromicinom
Poveča tveganje za krvavitev, če se uporablja z antikoagulanti, kot je varfarin
Poveča tveganje za razvoj hipoglikemije pri uporabi z glipizidom, glibenklamidom ali glimepiridom

Neželeni učinki in nevarnosti flukonazola

Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po uporabi flukonazola, so:

glavobol
bolečine v želodcu
Spremembe jezika
Dizzy
driska

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zgornji neželeni učinki ne izginejo takoj ali se poslabšajo. Takoj morate obiskati zdravnika, če doživite alergijsko reakcijo na zdravilo ali resnejši stranski učinek, kot so: